Эндокардит

Инфекционный эндокардит (бактериальный эндокардит)

Эндокардит — воспаление клапанного или пристеночного эндокарда при ревматизме, реже при инфекции, в том числе септической и грибковой, при коллагенозах, интоксикациях (уремия).

Подострый (затяжной) септический андокардит (инфекционный эндокардит) — септическое заболевание с локализацией основного очага инфекции на клапанах сердца, реже на пристеночном эндокарде.

Этиология

Чаще возбудителями болезни — эндокардит - являются стрептококки или стафилококки, реже грамотрицательные бактерии (кишечная, синегнойная палочки, протей и др.), пневмококки, грибы, формы бактерий и др.

Патогенез. Поражение клапанов сердца (инфекция) обусловливается изменениями гуморального и местного (клеточного) иммунитета с извращением иммунологических реакций и поражением различных органов и систем (сосудов, миокарда, почек, печени, нервной системы, селезенки и др.). Значительно чаще поражаются измененные клапаны при приобретенных и врожденных пороках сердца, клапанные протезы.

Наименование услуги Стоимость
Прием врача-кардиолога лечебно-диагностический, амбулаторный 1 300 руб.
Прием врача-кардиолога, К.М.Н. ,лечебно-диагностический, амбулаторный 1 500 руб.
Снятие ЭКГ /с расшифровкой 1 350 руб.
Суточное мониторирование артериального давления / СМАД 3 000 руб.
Суточное мониторирование ЭКГ / холтеровское мониторирование ЭКГ 3 000 руб.
Смотреть весь прайс-лист

Симптомы, течение

Характерны лихорадка неправильного типа, нередко с ознобом и потом, иногда с болями в суставах, бледностью кожных покровов и слизистых оболочек. Возможно длительное безлихорадочное течение. При первичном зндокардите, развившемся на интактных клапанах, вначале могут выслушиваться функциональные шумы, в дальнейшем формируется порок сердца, чаще аортальный. При вторичном эндокардите изменяются характер и локализация имевшихся шумов вследствие прогрессирующей деформации клапанов или формирования нового порока. При поражении миокарда появляются аритмии, нарушения проводимости, признаки сердечной недостаточности. Почти постоянны поражения сосудов в виде васкулитов, тромбозов, аневризм артерий и геморрагий, локализующихся в коже и различных органах (геморрагические высыпания, церебральный васкулит, инфаркты почек и селезенни, микотические артериальные аневризмы и др.). Часто отмечаются признаки диффузного гломерулонефрита, увеличение печени, легкая желтуха, гиперплазия селезенки. Осложнения: формирование порока сердца, разрыв клапанов, прогрессирующая сердечная недостаточность, нарушение функции почек (протеинурия, гематурия, азотемия). Бактериальный эндокардит, его осложнения могут угрожать жизни человека.

Лечение септического эндокардита (инфекционного эндокардита)

Лечение должно быть ранним и этиотропным с учетом бактериологических данных. Острый бактериальный эндокардит требует неотложного лечения. Применяют бактерицидные антибиотики, в индивидуализированных дозах в зависимости от концентрации антибиотика в крови и чувствительности к нему возбудителя. Продолжительность антибактериальной терапии определяется состоянием больного и должна быть не менее 4 нед; преждевременное прекращение терапии или неоправданное снижение дозы антибиотиков может способствовать возникновению рецидивов болезни «эндокардит» и формированию рефрактерности микробного возбудителя к антибиотикам. При неэффективном лечении эндокардита, а также при наличии рефрактерной сердечной недостаточности расширены показания для хирургического удаления пораженного клапана с последующим протезированием его.

Статьи Вопрос-ответ Отзывы

СТАТЬИ

Диагностические центры в Москве

Сегодня все желающие москвичи могут пройти полное обследование организма для выявления заболеваний и нарушений в работе внутренних органов. Пациенты могут выбирать, в какой центр им обратиться за помощью. Клиника «Евромедпрестиж» выгодно отличается от других диагностических центров в Москве.

Сегодня все желающие москвичи могут пройти полное обследование организма для выявления заболеваний и нарушений в работе внутренних органов. Пациенты могут выбирать, в какой центр им обратиться за помощью. Клиника «Евромедпрестиж» выгодно отличается от других диагностических центров в Москве. Большое количество современной медицинской аппаратуры и новейшего оборудования, оснащенная лаборатория для проведения самых разнообразных исследований, врачи-профессионалы — все это позволяет пациентам существенно сэкономить время и средства, чтобы точно диагностировать и вылечить то или иное заболевание.

Читать далее