Перикардит

Перикардитом в медицине называется воспаление околосердечной сумки. Обычно заболевание носит постинфарктный, инфекционный или ревматический характер. Дает знать о себе непрекращающейся болью за грудиной, которая усиливается при вдохе и кашле, а также состоянием слабости.

Причины

Воспаление может быть как неинфекционным, так и инфекционным. Чаще всего перикардит бывает спровоцирован туберкулезом или ревматизмом. В ряде случаев туберкулезное поражение перикарда вызвано перемещением инфекции через лимфатические протоки из очагов в лимфатических узлах и легких. Болезнь, являющаяся следствием ревматизма, как правило, характеризуется поражением иных слоев сердца: миокарда и эндокарда. Нередко туберкулезная и ревматическая этиология перикардита — это проявление инфекционно-аллергического процесса, происходящего в организме. Увеличилось число перикардитов после лучевой терапии.

Симптомы

Признаки заболевания связаны с его формой (экссудативный перикардит или сухой), степенью воспаления, выраженностью спаечного процесса, особенностями экссудата и тем, как быстро он накапливается в полости перикарда. Сухой перикардитсопровождается шумом трения перикарда и болевыми ощущениями в области сердца. Болевые ощущения при этом — тупые и давящие, периодически отдающие в плечи, шею и левую лопатку.

Наименование услуги Стоимость
Прием врача-кардиолога лечебно-диагностический, амбулаторный 1 300 руб.
Прием врача-кардиолога, К.М.Н. ,лечебно-диагностический, амбулаторный 1 500 руб.
Снятие ЭКГ /с расшифровкой 1 350 руб.
Суточное мониторирование артериального давления / СМАД 3 000 руб.
Суточное мониторирование ЭКГ / холтеровское мониторирование ЭКГ 3 000 руб.
Смотреть весь прайс-лист

В большинстве случаев боль умеренная, однако, иногда она может быть довольно сильной. Отличие характера боли при перикардите от характера боли при стенокардии в том, что боль усугубляется и может продолжаться вплоть до двух-трех дней, вместе с тем нитроглицерин не помогает, наркотические анальгетики лишь на короткое время спасают от мучений. Пациенты, страдающие от сухого перикардита, жалуются на плохое самочувствие, озноб, одышку, учащенное сердцебиение, сухой кашель. Аналогичные симптомы свойственны и сухому плевриту. Важно, что боль при перикардите становится интенсивней, когда пациент делает глубокий вдох, кашляет, глотает, меняет позу, в которой находится (небольшое облегчение наступает, если пациент сидит, а не лежит).

Экссудативный (выпотной) перикардит возникает после сухого, либо развивается сам по себе на фоне туберкулезных, опухолевых или аллергических перикардитов. Больного беспокоит ощущения стеснения в груди и болевые ощущения в области сердца. Накопление экссудата провоцирует появление проблем с циркуляцией крови по венам, сдавливание пищевода, одышку. Практически все пациенты, у которых диагностируется экссудативный перикардит, сталкиваются с лихорадкой, их лицо и шея отекает, кожа бледнеет, вены на шее набухают.

Диагностика

Очень важно выявить болезнь до того, как она станет опасной не только для здоровья, но и для жизни пациента. Для того чтобы поставить диагноз врач собирает анамнез и проводит осмотр, в ходе которого выслушивает и выстукивает сердце, а также направляет больного на лабораторные исследования. Общий, биохимический и иммунологический анализы крови дают возможность определить точную причину, вызвавшую перикардит. Золотым стандартом диагностики экссудативного перикардита является ЭхоКГ. ЭКГ (электрокардиограмма) — незаменимый метод при диагностике сухого перикардита и начальной стадии экссудативного.

Лечение

В медицинском центре «Евромедпрестиж» выбор наиболее оптимального метода лечения осуществляется на основании причины болезни и его клинико-морфологической формы. Например, пациенту с хронической формой перикардита врач рекомендует уменьшить потребление соли в пищу, снизит физические нагрузки, сесть на диету. Окончательное решение принимается в зависимости от состояния пациента. Если у больного диагностирован острый перикардит, может быть назначен постельный режим, который способствует стиханию процесса. Сухие перикардиты лечатся симптоматически: анальгетиками, препаратами калия, средствами противовоспалительного характера, препараты, направленные на работу с обменными процессами в сердечной мышце.

Медицинский центр «Евромедпрестиж»: мы предлагаем самые современные методы диагностики и индивидуальный подход к лечению.

Статьи Вопрос-ответ Отзывы

СТАТЬИ

Недостаточность кровообращения в вертебрально-базилярной системе

Синдром недостаточности кровообращения в вертебрально-базилярной системе (басеин позвоночных артерий) (ВБН) сформировался как самостоятельное клиническое понятие. Таким образом, различные по своему происхождению и механизмам развития ишемические расстройства мозгового кровообращения в этой сосудистой системе (транзиторная ишемия), стали рассматриваться с общих позиций.

Синдром недостаточности кровообращения в вертебрально-базилярной системе (басеин позвоночных артерий) (ВБН) сформировался как самостоятельное клиническое понятие. Таким образом, различные по своему происхождению и механизмам развития ишемические расстройства мозгового кровообращения в этой сосудистой системе (транзиторная ишемия), стали рассматриваться с общих позиций.

Вместе с тем особенности строения и функций этой артериальной системы, обеспечивающей жизненно важные структуры мозга, и своеобразие симптоматики при нарушении кровотока в ней обусловили выделение ее в самостоятельный симптомокомплекс — «синдром вертебробазилярной системы» (ВБС).

Читать далее