Сосудистые кризы (ангиодистонические кризы)

Известный многим сосудистый криз — это патологическое состояние организма, во время которого внезапно изменяется кровенаполнение сосудов, при этом наблюдается нарушение центрального или периферического кровообращения.

Системные сосудистые кризы отличаются патологическим повышением либо снижением тонуса артерий и/или вен и проявляются резким увеличением или падением общего артериального давления. Регионарные сосудистые кризы происходят вследствие локального нарушения кровоснабжения тканей или органов.

Заболевания, при которых происходит сосудистый криз:

  • мигрень;
  • вегетативные пароксизмы;
  • острый ангионевротический отек (отек Квинке);
  • артериальные гипертензии;
  • ангиотрофоневроз.

Один из классических примеров заболевания, при котором наблюдается сосудистый криз — мигрень и другие виды вазомоторной головной боли. Согласно статистике ему подвержены до 20% населения. Первые проявления могут встречаться в подростковом возрасте, однако чаще всего они наступают в возрасте 20-22 лет. Многим знакома тупая, давящая головная боль, часто сопровождающаяся слабостью и тошнотой. Это — типичные проявления сосудистого криза. В первой фазе, продолжающейся 15-45 минут, спазм сосудов ведет к ишемии мозга, болевые ощущения еще отсутствуют. Во второй фазе происходит атония и патологическое расширения сосудов. Начинающаяся головная боль обусловлена колебанием стенок сосудов, она носит пульсирующий характер. Для наступления третьей фазы характерна тупая давящая головная боль, возникающая вследствие развития периваскулярного отека.

Наименование услуги Стоимость
Прием врача-кардиолога лечебно-диагностический, амбулаторный 1 300 руб.
Прием врача-кардиолога, К.М.Н. ,лечебно-диагностический, амбулаторный 1 500 руб.
Снятие ЭКГ /с расшифровкой 1 350 руб.
Суточное мониторирование артериального давления / СМАД 3 000 руб.
Суточное мониторирование ЭКГ / холтеровское мониторирование ЭКГ 3 000 руб.
Смотреть весь прайс-лист

Ангиодистонические кризы

Острые преходящие нарушения системной гемодинамики или местного кровотока, обусловленные расстройствами сосудистого тонуса, т. е. гипертонией или гипотонией артерий, гипотонией вен, дисфункцией тканевых артериовенозных анастомозов (АВА). Наблюдаются при функциональной и органической патологии ЦНС, эндокринной системы, гипертонической болезни и других заболеваниях, характеризующихся нарушениями регуляции сосудистого тонуса (в том числе за счет избыточной продукции вазоактивных субстанций — адреналина, брадикинина, гистамина, серотонина и др.), при поражении самой сосудистой стенки и ее рецепторного аппарата (например, в результате обморожения, при атеросклерозе, васкулитах). Важное значение в патогенезе ангиодистоний имеет изменение функции мембран сосудистых гладких мышц и проницаемости их кальциевых каналов. Сосудистые кризы подразделяют на регионарные и системные.

Регионарные кризы соответствуют локализованным нарушениям кровоснабжения органа или ткани, зависимым от типа ангиодистоний. Гипертензия артерии (арториол), достигающая иногда степени ангиоспазма, характеризуется ишемией тканей вследствие резкого ограничения или прекращения притока крови; гипотензия артерий выражается избыточным притоком (гиперемия, локальное повышение температуры; патологическое открытие АВА — ишемией ткани при нормальном или увеличенном притоке (феномен шунтового «обкрадывания» капилляров); гипотензия вен — их перерастяжением, местным застоем крови в капиллярах и перикапиллярным отеком ткани. К наиболее часто встречающимся в клинической практике регионарным сосудистым кризам относятся приступы гемикрании при мигрени и других видах так называемой вазомоторной головной боли, приступы ишемии пальцев при болезни и синдроме Рейно, эритромелалгия и редицивирующий акроцианоз при ангиотрофоневрозах, так называемая вариантная стенокардия (обусловленная спазмом коронарной артерии — см. Стенокардия), це ребральные сосудистые кризы при гипертонической болезни.

Системные сосудистые кризы характеризуются патологическими изменениями общего периферического сопротивления кровотоку (при системных дистониях артериод и дисфункции АВА) или общей емкости периферических вен. Они проявляются повышением или падением АД и признаками вторичной несостоятельности сердечной деятельности. Кризы, протекающие с острым падением АД, рассматривают среди патогенетических вариантов сосудистого коллапса. Кризы с острым патологическим приростом АД называют гипертоническими; они часто наблюдаются при гипертонической болезни, сочетаясь с регионарными сосудистыми кризами (см. Гипертонические кризы). Внезапные подъемы АД особенно характерны для заболеваний с гиперактивностью симпатического отдела нервной системы или (и) выбросом в кровь в избытке адреналина, что ведет к перевозбуждению адренорецепторов различных органов. В этих случаях сосудистые расстройства составляют только часть многообразных проявлений острой вегетативной дисфункции или вегетативного адренергического криза, часто называемого симпатоадреналовым либо адреналовым (в зависимости от патогенеза). Адренергические кризы наблюдаются при феохромоцитоме, гипоталамическом синдроме и вегетативно-сосудистой дисфункции другой природы (см. Вегетативно-сосудистая дистония, Диэнцефальный синдром, Феохромоцитома).

Лечение сосудистого криза при мигрени

Показано неотложное лечение, в соответствии с патогенезом криза. Острые приступы купируются лекарственными средствами без госпитализации, если длительность криза длится более 72 часов больному рекомендовано стационарное неврологическое лечение. В любом случае кардиолог подбирает программу индивидуально, а в случае рецидива дает рекомендации по комплектованию аптечки неотложной помощи. ыбор лекарственных средств определяется патогенезом криза. Больному с рецидивирующими однотипными по патогенезу кризами подбирают средства их профилактики и дают рекомендации по комплектованию и использованию индивидуальной аптечки неотложной помощи.

Если произошел сосудистый криз, то это требует профессионального подхода: точной диагностики и лечения, которое вам предложат в клинике «Евромедпрестиж».

Статьи Вопрос-ответ Отзывы

СТАТЬИ

Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний

Факторы, связанные с повышенным риском преждевременного развития ишемической болезни сердца, можно разделить на две группы: те, которые человек не может изменить, и те, которые поддаются изменению. К первым относятся наследственность, мужской пол и процесс старения.

Факторы, связанные с повышенным риском преждевременного развития ишемической болезни сердца, можно разделить на две группы: те, которые человек не может изменить, и те, которые поддаются изменению. К первым относятся наследственность, мужской пол и процесс старения. Ко вторым относятся:

Основными факторами риска считаются те, которые тесно связаны с ишемической болезнью сердца. Это — курение, гипертензия, высокие уровни липидов крови и отсутствие физической активности. Последний фактор был включен в этот список в 1992 г. Избыточную массу тела, по-видимому, можно считать одним из основных факторов риска.

Читать далее